Если у
вас заболели ноги, это не значит, что именно они нуждаются в лечении. Довольно
часто причину следует искать совсем в другом месте... О своих
двоих человек вспоминает только тогда, когда они заболят.
И практически никогда
не связывает возникшую проблему с заболеваниями других органов.
Между тем
виновниками ваших страданий могут быть расстройства и воспаление в разных
системах организма, объясняет доктор медицинских наук профессор, заведующий 2-й
кафедрой внутренних болезней БГМУ Николай Сорока.
Что
заставляет страдать
Действительно,
боль в ногах может возникнуть по самым различным причинам. Например, из-за
воспалительных заболеваний, связанных с инфекциями, болезнями кишечника,
псориазом и ревматоидным артритом.
Но
все-таки чаще всего людей донимает остеоартроз, известный в народе как
отложение солей в суставах. В этом случае боль четко формируется в области
суставов – голеностопных, коленных или тазобедренных.
Еще одна
причина – затрудненный кровоток по артериям. На это укажут холодные и бледные
нижние конечности, а также боль, которая возникает при ходьбе, – так
называемый симптом перемежающейся хромоты.
По мнению
профессора Сороки, причина может быть в атеросклерозе – при таком заболевании
атеросклеротическая бляшка перекрывает артерию, нарушая кровоток. И не
обязательно на уровне ног, а часто там, где проходит самый крупный сосуд –
аорта.
Артерии
довольно часто подвергаются поражению у курильщиков – возникает облитерирующий
эндартериит, или воспаление внутренней оболочки артерии. Он становится причиной
сильной боли, которая нередко досаждает даже 30-40-летним людям.
Боли,
связанные с поражением артерий, нередки и у пациентов с сахарным диабетом – это
так называемый синдром диабетической стопы. Они жгучие и первоначально связаны
с поражением сосудов, а затем и нервной системы.
Болит
колено? Лечите поясницу!
А что
делать, если боль возникла на уровне колена, голени, стопы или бедра, а ни в
одном из этих органов нарушений не обнаружено? Причину следует искать в
поясничном отделе позвоночника, уточняет профессор.
Такие
симптомы обычно бывают при радикулите. Сильную боль вызывает и люмбоишиалгия –
раздражение корешков нервных структур на уровне поясничного отдела.
Боль в
пояснице отдает в одну или обе ноги. В основном она распространяется по
ягодице, а также по задненаружной поверхности ноги, иногда достигая даже
пальцев стопы.
Какая
тяжесть!
Ощущения
при варикозной болезни вен тоже не из приятных – тяжесть в ногах и отеки,
воспаление вен. Состояние может усугубиться, если подолгу ходить, стоять или
сидеть.
Из-за
застоя крови нарушается кровообращение в конечностях, ткани испытывают
недостаток кислорода – гипоксию и начинают “сигналить” болью, словно взывая о
помощи.
При
выраженном варикозном расширении вен может появиться боль неопределенной
локализации – в голени, стопе и т. д.
При
тромбофлебите – воспалении варикозно расширенных вен можно обнаружить в этом
месте отек, припухлость и красноту. Следом, естественно, появятся и боли.
Полезная подсказка
Если болит колено,
а видимых изменений в этом суставе нет, то источник проблемы нужно искать на
уровне второго-третьего поясничного позвонка. А если боль локализуется в
стопе, то в пятом поясничном и первом крестцовом позвонках.
Иногда возникшая
из-за проблем с тазобедренным суставом боль отдает в колено. Чего только не
делают такие больные! Используют мази, препараты, но все напрасно.
Разобраться поможет рентгенограмма тазобедренных суставов, которая прояснит
природу боли.
|
Чувствительные
люди
Профессор
Сорока называет еще одну группу пациентов, у которых ноги болят, а объяснить
причину бывает сложно. Это характерно для метеозависимых людей.
У них
ломит и “крутит” ноги за день-два до смены погоды. Бороться с такими
проявлениями непросто, признает специалист.
Когда же
боль в стопе, голени и колене очень жгучая – такая, словно обожгло крапивой,
или стреляющая, будто человека ударило током, это обычно связано с повреждением
или сдавлением нервных структур, а не просто с воспалением или изменениями в
нервной системе.
Профессор
указывает еще на одну причину – наличие очага инфекции у подростков и молодых
людей от 15 до 20 лет тоже вызывает боль в ногах.
Юноши или
девушки с хроническим тонзиллитом с гнойными пробками могут испытывать боль по
передней поверхности голени, в кости. Так проявляется интоксикация.
Плоскостопие
тоже может стать источником страданий. Люди с плоскостопием при нагрузке и
перегрузке испытывают боли в стопе, особенно к концу дня.
Чтобы
определить наличие плоскостопия, можно намочить подошву стопы, а затем
наступить на сухой лист белой бумаги. При плоскостопии стопа отпечатается
полностью. А у здорового человека на бумаге останутся только отпечатки пятки и
края стопы.
Совет профессора
Николая СОРОКИ
Если болевой
синдром связан с позвоночником, не ищите спасения в компрессах и
электропроцедурах на область суставов ног! Облегчение наступит только тогда,
когда ущемленный или раздраженный нервный корешок высвободится. Все усилия – натирания, компрессы, физио- и электропроцедуры
нужно направить на поясничный отдел позвоночника, тогда и боли уменьшатся.
|
Скорая
помощь
Если боль
обусловлена поражением артериальных сосудов, то обезболивающие препараты не
помощники, предупреждает профессор Сорока.
Если она
локализуется в суставах или связана с поражением позвоночника, то, приняв
нестероидные противовоспалительные (например, препараты на основе диклофенака,
мелоксикама, нимесулида и др.), можно облегчить состояние.
А при
проблемах с желудочно-кишечным трактом и болях в ногах можно использовать новое
поколение нестероидных противовоспалительных препаратов, которые безопасны для
ЖКТ (этодолак, эторикоксиб).
Своеобразной
скорой помощью стал препарат аркоксия, который начинает действовать быстро –
через 24 минуты и обезболивает на 24 часа. Есть и другие лекарства.
При
тромбофлебите помогут
противовоспалительные препараты и венотоники.
Эндартериит – весьма серьезная болезнь, которую лечат
врачи-ревматологи, они и назначают сильнодействующие лекарства.
Атеросклероз
артерий –
хроническое заболевание. Надеяться на скорый успех не стоит. Назначается
симптоматическая терапия в виде сосудорасширяющих препаратов, но самое главное –
длительный прием статинов, которые снижают уровень холестерина в крови и “сглаживают”
атеросклеротические бляшки в сосудах.
Но
вначале все-таки следует побывать на приеме у врача-терапевта, который
определит, к какому специалисту вас направить.
Автор:
Наталья НЕВИДОМАЯ
Комментариев нет:
Отправить комментарий